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女性雄激素源性脱发怎么治疗?

发布时间:2020-07-07 10:57:52 来源:南京新生植发医院

雄性激素源性脱发即脂溢性脱发,又称男性型脱发,所以很多朋友都认为“女性不会患雄激素源性脱发”的意识,似乎在不少人的印象中,女性不应该发生雄激素脱发。其实不然,女性因为遗传因素和体内性激素的紊乱,也会发生雄激素脱发。

女性雄激素源性脱发

怎么治疗?


 

 女性雄激素源性脱发的治疗方法

  1、米诺地尔

  米诺地尔能诱导多种生长因子的形成,并通过开放钾离子通道舒张毛囊小动脉,增加毛囊供血,促进细胞的增生,从而达到促进毛发生长的作用。米诺地尔使用的前1-2个月内,会出现大量脱发现象,叫做“狂脱期”。这个是正常现象,一般持续用药一段时间可以减轻。米诺地尔至少坚持使用6个月才能看到比较明显的治疗效果,之后也需要继续用药维持。米诺地尔为非处方药,副作用小,且男女通用。目前主要有两种浓度,男性推荐使用5%浓度,女性推荐使用2%浓度。

  2、螺内酯

  结构与醛固酮相似,为醛固酮竞争抑制剂,原用于治疗水肿性疾病、高血压和原发醛固酮增多症等,由于它能抑制睾丸和肾上腺微粒体细胞色素p450酶,从而抑制性腺产生雄激素,并能在皮肤竞争阻滞DHT受体,发挥抗雄激素作用。皮肤科主要用于女性AGA、寻常痤疮和多毛症治疗。一般开始口服60-100mg/d,分2-3次,l-3个月后可增至150-200mg/d。一般6月为一疗程。不良反应主要为月经紊乱和电解质紊乱等。肾功能不全和孕妇禁用。

  3、毛发移植

  

毛发移植

就是对现有的毛囊进行重新分布,视觉上改善脱发状况的方式。操作是将枕部安全供区的毛囊取出,移植到脱发部位。

  女性脱发的表现形式与男性不同,脱发部位一般不会完全不长头发,而是在头顶部呈现出弥漫性的头发稀疏。这种情况无疑为植发增加了难度,既要保证植发的密度,还要避免伤到现有的毛囊

  

女性雄激素源性脱发的临床表现?

  女性雄激素源性脱发,一般均比男子出现的晚、发展慢、症状轻。主要表现为头发稀疏,尤其是头顶部表现比较明显,有时可表现为一种缓慢发展的弥漫性脱发。患雄激素源性脱发的女性一般不会发展至完全脱发,仅毛发直径呈进行性缩小,毛发长度会变短,颜色变浅。典型的女性雄激素源性脱发表现为顶固侧或额顶部弥漫性脱发,前额发际线较完整。

  

为什么会产生雄激素性脱发?

  引起雄秃的原因主要是遗传和雄激素,还与毛囊分泌的一些生长因子以及精神因素、头皮微循环障碍和感染因素有关。目前认为雄秃是一种多基因遗传性疾病,已经识别出多个与雄秃相关的遗传区域和相关基因,约一半以上的患者有明确的家族史。雄激素水平方面:研究发现阉割者和缺乏5α-还原酶的家族不发生雄秃。外周血中的睾酮在5α-还原酶的作用下可转化成活性更强的双氢睾酮(DHT),DHT更容易和毛囊中的雄激素受体结合,亲和力是睾酮的5倍;而雄秃患者的秃发区域5α-还原酶、DHT及雄激素受体的表达都明显升高,敏感性增强,DHT与毛囊部位相应的雄激素受体结合后就会影响毛发的生长周期,使生长期缩短、休止期延长,毛囊逐渐微小化、甚至萎缩,头发变细,经过几个生长周期后,逐渐脱落,引起秃发。

部分患者血液中的血清睾酮可能正常,但因头皮局部雄激素受体表达过高或者敏感性增强也会导致雄秃,同样因枕部及颞部缺乏雄激素受体或敏感性不高,很少发生脱发。精神因素是目前雄秃发病率升高的一个重要因素,长期熬夜、精神紧张、压力过大、焦虑、心烦等不良情绪会影响体内激素水平的波动,使雄激素水平升高,另外分泌产生的5羟色胺及去甲肾上腺素可加速毛囊进入休止期,导致头发脱落。毛乳头分泌的很多生长因子也会对毛囊结构及毛发生长造成不同影响,另外雄秃患者秃发部位血流比正常组少2.6倍,还常合并脂溢性皮炎、毛囊炎等真菌及细菌感染,头皮局部的炎症和头皮微循环障碍均可加速头发脱落,不利于头发的生长。

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