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糖皮质激素治疗脱发有效吗?

发布时间:2020-07-07 11:00:06 来源:南京新生植发医院

是药三分毒,往往是药效越强的药物,副作用和毒性也越强烈,在使用药物治疗脱发的时候,最担心的就是治疗方法是否有副作用,最近有很多人在怀疑生发的药物是不是会添加激素,这个问题本来有点荒谬,因为激素的本质对头皮的皮肤影响和脸上的皮肤来说,今天就来说说糖皮质激素治疗脱发吗


  

糖皮质激素是什么

  糖皮质激素是体内极为重要的一类调节分子,对机体的生长发育代谢以及免疫功能起着重要的调节作用.糖皮质激素作用广泛,具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗风湿、免疫抑制作用.总之糖皮质激素作用广泛,临床上应用的也比较广泛.比如适用于过敏性或自身免疫性炎症性疾病,适用于风湿性疾病,如红斑狼疮、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等。

  

为什么糖皮质激素可以治脱发

  不少斑秃患者的发病与自身免疫,特别是由T—淋巴细胞介导的细胞免疫相关,另外一些活动进行期的休止期脱发也有毛囊周围淋巴细胞浸润的炎症,因此糖皮质激素治疗以上类型的脱发有良好效果。

  但是斑秃往往又是由精神因素诱发的自限性疾病,故此法并非所有斑秃都适合,或一定要用糖皮质激素治疗。对于病情轻的斑片型斑秃可口服小剂量泼尼松;对于活动进行期、病情发展迅速、拔发试验阳性、秃斑面积大于头皮l/3的斑秃,使用糖皮质激素是需要的,第1个月泼尼松20-30mg/d,分次或早晨一次顿服,以后逐渐减量,维持2-3个月后停药;亦有为防止脱发凶猛而发展为全秃或普秃而早晨一次顿服30一40mg,连服30一40天,待脱发停止,转入恢复期后逐渐减量,疗程4—6个月。

  

糖皮质激素治疗脱发有副作用吗?

  1.医源性皮质醇增多症或类柯兴综合征

  在长期大量使用糖皮质激素过程中,患者体内存在糖皮质激素的蓄积作用,停药后又会产生肾上腺皮质功能不全,出现一组类似皮质醇增多症的症状和体征,称为医源性皮质醇增多症或类柯兴综合征。这是糖皮质激素临床应用过程中,最常见的副作用之一。

  2.感染并发症

  糖皮质激素在各系统疾病治疗中发挥了重大作用,但也抑制了患者的自身免疫系统功能,大多数肾脏疾病患者临床上存在着低蛋白血症、低补体血症、营养摄入不足、消化道吸收障碍、同时常联合应用其他免疫抑制剂等,这些都增加了患者感染并发症的机会。常见有呼吸道、皮肤粘膜、泌尿道、消化道和中枢神经系统的感染。

  3.糖皮质激素性骨质疏松症

  糖皮质激素性骨质疏松症 ( glucocorticoid?induced osteoporosis,GIOP) 是一种因内源或外源糖皮质激素所致的,以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的 代 谢 性 骨 病。长期接受糖皮质激素治疗( 1 年以 上) 的患者骨质疏松发生率可达 30% ~50% ,同时也是仅次于绝经后和老年性骨质疏松的重要病因之一。

  4.糖皮质激素诱发的药物性糖尿病

  糖皮质激素诱发的药物性糖尿病 ( glucocorticoids?induced diabetes mellitus,GCIDM) 系由于外源性应用糖皮质激素所致的继发性糖尿病。既往无糖尿病史,于糖皮质激素治疗过程中出现血糖升高,同时达到糖尿病标准者即可诊断为 GCIDM。有研究显示,年长者、男性、有糖尿病家族史者、肥胖人群以及糖耐量降低者接受糖皮质激素治疗后更容易出现 GCIDM。

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